Inhalt

• Schrëtt

D'Liewer - dat grousst Organ uewen riets vum Bauch - spillt eng ganz wichteg Roll beim Funktionéiere vum Kierper. D'Liewer ass verantwortlech fir d'Blutt ze puren an d'Toxine vum Kierper produzéiert an an d'Blutt absorbéiert ze eliminéieren. Zousätzlech secretéiert d'Liewer och Gallegeflëssegkeet, déi hëlleft Fett am Iessen ofzebauen, a späichert Zocker (Glukos) fir dem Kierper déi néideg Energiequell ze ginn.Hepatomegalie vu sech selwer (de medizinesche Begrëff genannt Hepatomegalie) ass keng Krankheet, awer e Symptom vun engem ënnerierdesche medizineschen Zoustand wéi Alkoholismus, Virusinfektioun (Hepatitis), Stoffwechselerkrankungen, Kriibs, Steng. Gal an e puer Häerzkrankheeten. Fir festzestellen, ob Dir d'Liewer vergréissert hutt, musst Dir d'Zeechen an d'Symptomer erkennen, eng Spezialist Diagnos kréien an op Risikofaktoren oppassen.

Schrëtt

Deel 1 vun 3: Kritt Schrëtt fir Schrëtt Zeechen an Symptomer

1. 

   
   
   Kuckt fir Symptomer vun Gelbsucht. Gielzecht ass d'Erscheinung vu gieler Pigmentéierung an der Haut, Schleim a Wäiss vun den Ae wéinst erhiefter Bilirubinniveau am Blutt. Bilirubin ass en orange-gielt Pigment a Galle fonnt. Eng gesond Liewer läscht normalerweis iwwerschësseg Bilirubin, sou datt d'Präsenz vu Bilirubin e Problem mat der Liewer weist.
   • Nieft dem Erscheinungsbild vun der gieler Pigmentéierung an der Haut an dem Wäissen vun den Aen, kënnen d'Symptomer vun der Gielzegkeet Müdlechkeet, Bauchschmerz, Gewiichtsverloscht, Erbriechen, Féiwer, blass Hocker an däischteren Urin enthalen.
   • Gielzeg Symptomer erschéngen normalerweis wann d'Liewer staark geschwächt ass. Et ass am beschten direkt medizinesch Opmierksamkeet ze sichen wann Dir Gelbsymptomer erlieft.

2. 

   
   
   Kuckt fir Bléiser (Bléiser) oder Bauchschmerzen. En erweiderten Bauch (wann net schwanger), bezeechent dacks eng Akkumulation vu Fett, Flëssegkeet, Feeën oder d'Erscheinung vun engem Tumor, Zyst, Fibroid oder Hypertrophie vun engem Muskel Organer (wéi Liewer oder Mëlz). An e puer grave Fäll, bloating ass en Zeechen vun engem Basisdaten medezinesch Konditioun datt vun Ärem Dokter bewäert ginn muss.
   • Bloat wéinst Flëssakkumulatioun gëtt Ascites genannt, e gemeinsamt Symptom vun Hepatomegalie.
   • Bloat mécht Iech dacks Ären Appetit verléieren well Dir Iech ze "voll" fillt, e Symptom dat allgemeng als "séier voll ginn" bezeechent gëtt. Dir kënnt och Ären Appetit verléieren wéinst Blosen.
   • Schwellungen kënnen och an de Been optrieden.
   • Bauchschmerz, besonnesch déi iewescht riets Säit vum Bauch, kann och en Zeeche vu vergréisserter Liewer sinn, besonnesch mat anere Symptomer.

3. 

   
   
   Ginn bewosst allgemeng Symptomer datt hepatomegaly uginn kann. Féiwer, Appetitlosegkeet, Iwwelzegkeet, Erbrechung, uewe riets Bauchschmerz a Gewiichtsverloscht sinn net nëmme Symptomer vun enger erweiderter Liewer, mee kënnen och d'Lebererkrankung uginn wann déi uewe genannte Symptomer do sinn. schwéier, persistent oder plötzlech Manifestatioun.
   • Anorexia oder Manktem un Appetit ka begleet ginn duerch Blähungen wéi uewen erwähnt. Dëst kann och e Symptom vu Gallerbladder Krankheet sinn, wann d'Persoun net iesse wëll well et deet wéi ze iessen. Anorexia kann och bei Leit mat Kriibs an Hepatitis optrieden.
   • Dokteren definéieren dacks e markéiert Gewiichtsverloscht als Verloscht vu méi wéi 10% vum Kierpergewiicht. Dir sollt Ären Dokter kontaktéieren wann Dir e wesentleche Gewiichtsverloscht erlieft hutt deen net duerch bewosst Gewiichtsverloscht verursaacht gouf.
   • Féiwer ass en Zeechen vun enger Infektioun am Kierper. Eng vergréissert Liewer kann duerch eng Infektioun am Kierper verursaacht ginn, wéi Hepatitis, also ass et wichteg e Féiwer ze erkennen an ze managen.
   • D'Faarf vum Hocker ass anormal bleech, hellgrau, och wäiss, kann en Zeeche vu Liewerprobleemer sinn.

4. 

   Notiz d'Müdlechkeet. Dir fillt Iech ganz midd och mat e bëssen Ustrengung. Dëst ka geschéien wann d'Nährstoffreserve vun der Liewer beschiedegt ginn, an de Kierper muss d'Nährstoffer aus de Muskele benotzen fir se als eng Alternativ Energiequell z'ersetzen.
   • Middegkeet kann e Liewerproblem uginn, an Schwellung kann e begleitend Symptom sinn. Hepatitis a Kriibs kënne béid Middegkeet verursaachen.

5. 

   Kuckt fir erhéicht Jucken. Wann d'Liewer geschwächt ass, kënnt Dir jucken fillen. De Jucken kann lokal oder systemesch sinn. Dëst geschitt wann d'Gallkanal aus der Liewer blockéiert ass, wa Gallen Salzer, déi an d'Blutt verëffentlecht ginn, an der Haut accumuléieren a Jucken verursaachen.
   • Dir kënnt ängschtlech sinn fir de Jucken ze behandelen, awer wann Dir de Verdacht hutt datt Dir Liewerprobleemer hutt, sollt Dir Ären Dokter als éischt gesinn.

6. 

   Asterisken z'entdecken. Asterisken (och nach Spannnodelen genannt) sinn erweidert Bluttgefässer déi aus engem zentrale roude Knuet ausstralen a si geformt wéi e Spannennetz. Dës Venen, déi dacks um Gesiicht, Hals, Hänn an der ieweschter Halschent vun der Broscht erschéngen, sinn typesch Zeeche vu Liewererkrankung an Hepatitis.
   • Een eenzege Circuit-Stär schéngt normalerweis net vu Suerg. Wéi och ëmmer, wann et vu kierperleche Symptomer begleet gëtt an aner Symptomer wéi Lethargy, Middegkeet, Blähungen oder Unzeeche vun Gelbsucht, sollt Dir Ären Dokter gesinn, well dës sinn Indikatiounen. et gëtt Onstabilitéit an der Liewer.
   • D'Asterisken kënne bis zu 5 mm Duerchmiesser erreechen.
   • Wann Dir de Fanger mat moderéierter Kraaft op den Asteroid dréckt, verschwënnt déi rout Faarf bannent Sekonne a gëtt wäiss wéinst Blutungen.
   Annonce

Deel 2 vun 3: Empfang vun enger Spezialist Diagnos

1. 

   Maacht e Rendez-vous mat Ärem Dokter. Wann Dir Ären Dokter besicht, frot Äre Dokter Iech fir d'éischt iwwer Är medizinesch Geschicht. Et ass wichteg datt Dir éierlech an éierlech mat Ärem Dokter sidd.
   • Bedenkt datt Ären Dokter e puer perséinlech Froen wäert stellen, iwwer d'Substanzverbrauch, Alkoholkonsum, Sexliewen a Sexualpartner. Wéi och ëmmer, Är Äntwerten si vu grousser Bedeitung fir d'Diagnos. Sot w.e.g. d'Wourecht a beschreift se kloer.
   • Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer d'Medikamenter oder Nahrungsergänzungen déi Dir hëlt, och Vitamine a Kraider.

2. 

   Klinesch Untersuchung. Kierperlech Untersuchung ass den éischte Schrëtt an der Diagnostik vun der Hepatomegalie. Ären Dokter wäert Är Haut op Gielzecht an en Asterisk ënnersichen wann Dir dës Symptomer net bericht hutt. Dann iwwerpréift den Dokter d'Liewer mat den Hänn fir de Bauch ze spieren.
   • Vergréissert Liewer wäert anormal erschéngen, mëll oder steif, mat oder ouni Klumpen, ofhängeg vun der Basisgrond. Dësen Test kann d'Gréisst an d'Textur bestëmmen fir d'Leber Erweiderung ze bewäerten. Den Dokter benotzt zwee klinesch Untersuchungstechniken: Perkussioun a Palpatioun.

3. 

   Tipptechniken verstoen fir Liewerzoustänn ze diagnostizéieren. Tippen ass eng Untersuchungstechnik fir d'Gréisst vun der Liewer ze beurteilen a festzestellen datt d'Liewer sech net iwwer d'Säit verlängert (thoracesch) - d'Schutzbarrière vun der Liewer. Dës Technik probéiert intern Organer duerch Analyse vum Sound beim Tippen. Äre Dokter wäert op der Uewerfläch vun Ärem Kierper klappen an Téin héieren. Wann de bedeckten Toun sech méi wéi 2,5 cm ënner der Broscht verbreet, kann Är Liewer sech vergréissert hunn. Bedenkt datt dësen Test net korrekt Resultater ka ginn wann Dir Bléiser hutt, an Dir musst mat enger Ultraschallmethod vum Bauch ënnersicht ginn.
   • Wann Dir rietshand ass, wäert Ären Dokter Är lénks Hand op Är Broscht leeën an Äre Mëttelfanger mat der Broschtwand kräfteg drécken, da benotzt Äre richtege Mëttelfanger fir de Mëttelpunkt vun Ärem lénksen Mëttelfanger ze tippen. D'Percussiounsbewegung kënnt vum Handgelenk (ähnlech wéi e Piano spillen).
   • Vun ënner der Broscht produzéiert d'Percussiounsbewegung e resonante Sound, well dat d'Positioun vun de Longen mat Loft ass.
   • Den Dokter wäert lues laanscht d'Linn iwwer d'Liewer réckelen an nolauschteren bis d'Echoen zu engem "Thud" ginn, en Zeechen datt d'Plaz iwwer der Liewer erreecht gouf. Den Dokter wäert weider tippen an oppassen, wéi hien op d'Enn vu senger Broscht réckelt fir ze héieren, wou de "Thud" geet. Si stoppen ze tippen wann de "Thud" zu de gemëschten Darmkläng ännert (de Sound vu Gas a Gerommel).
   • Den Dokter wäert moossen wéi vill Zentimeter d'Liewer iwwer der Broscht ass (wann et do ass). Dëst ass dacks en Zeeche vu Krankheet, well eis Rippen verantwortlech sinn fir vital intern Organer wéi d'Liewer an d'Mëlz ze schützen. (Wann Är Longen iwwerflësseg opgeblosen sinn, kann Är Liewer palpéiert ginn.)

4. 

   D'Palpatiounstechnik vun der Liewerform an der Uniformitéit verstoen. Äre Dokter fillt Iech och fir ze bestëmmen ob Är Liewer vergréissert gëtt. Ähnlech wéi mam Typen implizéiert d'Palpatiounstechnik d'Hänn ze benotzen fir ze beréieren an ze drécken.
   • Wann Dir rietshand sidd, wäert Ären Dokter Är lénks Hand ënner Ärem richtege Ripp stellen. Dir musst en déif Otem huelen a lues ausotmen wéi den Dokter probéiert Är Liewer tëscht den Hänn ze "halen". Si benotzen hir Fangerspëtze fir d'Liewer tëscht der Liewer an der Basis vun der Këscht ze spieren, no wichtegen Detailer wéi Form, Uniformitéit, Uewerflächentextur, Weichheet a Kloerheet vun der Liewer.
   • Den Dokter fillt och d'Leber Uewerflächentextur fir Rauheet, Anomalien oder kleng Klumpen, oder wann d'Liewer fest oder fest ass. Äre Dokter wäert och froen ob Dir Péng hutt wann se drécken.

5. 

   Bluttanalysen. Normalerweis wëllt Ären Dokter eng Bluttprobe vun Iech huelen fir Är Liewerfunktioun a Gesondheet ze evaluéieren.Blutt Tester ginn dacks benotzt fir eng viral Infektioun ze fannen, wéi Hepatitis.
   • D'Bluttprouf weist den Niveau vu Liewer Enzyme, wat dann och wichteg Informatioun iwwer d'Gesondheet an d'Funktioun vun der Liewer gëtt. Aner Blutt Tester, déi och kënne benotzt ginn, gehéieren: komplette Bluttzähltest, virale Hepatitis Screeningtest a Koagulatiounstest.

6. 

   Imaging Tester. Imaging Tester wéi Ultraschall, Computertomographie (CT) a Magnéitresonanztomographie (MRI) ginn dacks empfohlen fir d'Diagnos ze bestätegen an d'anatomesch Struktur vun der Liewer a ronderëm Gewëss ze evaluéieren. Dës Tester kënne korrekt Informatioun ubidden fir Ären Dokter ze hëllefen zouverlässeg Bewäertunge vum Zoustand vun Ärer Liewer ze maachen.
   • Bauch iwwerléiesch - an dësem Test wäert Dir leien an den Dokter hält d'Sond fir iwwer Äre Bauch ze réckelen. Den Transducer emittéiert héichfrequent Tounwellen, déi zréck an d'Organer am Kierper reflektéiert ginn a vun engem Computer opgeholl ginn, déi dann zu Biller ëmgewandelt ginn, déi d'Organer an der Bauchhëllef weisen. Äre Dokter wäert Iech soen wéi Dir Iech fir dësen Test virbereet, awer normalerweis sollt Dir net iessen oder drénke virum Ultraschall.
   • Bauch CT Scan - Wann e CT-Scan gemaach gëtt, ginn déi tomographesch Biller vum Bauch duerch Röntgenstraler generéiert. Dir musst op engem enken Dësch leien deen an den CT Scanner rutscht a bleift stoe wann d'Röntgenstrahlen ronderëm rotéieren. D'Strahlen ginn dann a Computerbiller ëmgewandelt. Äre Dokter léiert Iech wéi Dir Iech fir den CT Scan virbereet. Heiansdo erfuerdert dësen Test e speziellen Faarwen, e Kontrastfär genannt, deen an de Kierper agefouert gëtt (entweder intravenös oder oral), sou datt Dir net fäeg ass ze iessen oder ze drénke virum Scan.
   • Bauch MRI Scannen Dësen Test benotzt Magnéitfelder a Radiowellen fir Biller vum bannenzege Bauch amplaz Röntgenstrahlen ze kreéieren. Dir musst onbeweeglech op engem enken Dësch leien deen an eng grouss rorefërmeg Kamera rutscht. Fir méi kloer Biller kann dësen Test Faarfstoff erfuerderen, an Ären Dokter schwätzt fir d'éischt mat Iech. Wéi mat aneren Tester kënnt Dir gefrot ginn ier Dir Äre MRI Scan net iesst oder drénkt.

7. 

   Droen endoscopy mat Offloss pancreatic Imaging (ERCP). Dëst ass eng Technik déi benotzt gëtt fir Probleemer an de Gallengänge z'entdecken, déi d'Gallebunn vun der Liewer an d'Gallenblase an den Dünndarm sinn.
   • Wärend dëser Prozedur kritt Dir en intravenösen Berouegungsmëttel an Ärem Aarm. Den Dokter wäert dann de Bronchoskop duerch Äre Mond weiderginn, erof Är Speiseröhre a Magen bis et an de klengen Darm kënnt (d'Sektioun am nootste bei Ärem Mo). E Rouer gëtt duerch de Bronchoskop agefouert an an de Gallekanal gesat, deen d'Bauchspaicheldrüs verbënnt an d'Gallbladder. Si sprëtzen dann e Faarfstoff an d'Gallkanal fir dem Dokter besser anormal Gebidder z'entdecken. Den Röntgenfilm gëtt da geholl.
   • Dësen Test gëtt allgemeng no Imaging Tester benotzt, inklusive Ultraschall, CT Scan a MRI Scan.
   • Wéi mat villen aneren uewe beschriwwenen Tester erkläert Ären Dokter den Testprozess a wat kéint geschéien. Dir musst den ERCP Zoustëmmungsform ënnerschreiwen an 4 Stonne virun der Prozedur net iessen oder drénken.
   • ERCP kann eng gutt Wiel sinn, well Dir dës Prozedur och benotze kënnt fir Är Behandlung ze hëllefen. Zum Beispill, wann et Steng oder Behënnerungen an der Gallerbladder sinn, kann Ären Dokter eng ERCP maachen fir se ewechzehuelen.

8. 

   Kritt eng Biopsie. Normalerweis kënnen Hepatomegalie a Lebererkrankheeten erfollegräich diagnostizéiert ginn andeems se eng medizinesch Geschicht kucken, e kierperlechen Examen, e Blutt Test, a schliisslech en Imaging Test. Wéi och ëmmer, Biopsie kann a bestëmmte Fäll benotzt ginn, besonnesch wann d'Diagnos net kloer ass oder de Kriibs verdächtegt ass.
   • Wärend dëser Prozedur gëtt eng laang dënn Nadel an d'Liewer gesat fir e Prouf vu Liewergewebe ze huelen, a gëtt normalerweis vun engem Leber Spezialist gemaach (och e Gastroenterolog oder e Liewer Spezialist). Dëst ass en invasive Test fir datt Dir lokal Anästhesie oder Anästhesie kritt. D'Biopsie Prouf gëtt dann an de Labo fir weider Fuerschung geschéckt, besonnesch fir d'Präsenz vu Kriibszellen ze kontrolléieren.

9. 

   Mat der Method vun der elastescher Magnéitresonanz (MRE). MRE, eng zimlech nei Bildtechnik, ass d'Kombinatioun vu MRI Biller mat Tounwellen, déi Elastographe kreéieren fir d'Steifheet vu Kierpergewebe z'evaluéieren, am Fall vun dëst ass d'Liewer. Hard Liewer ass e Symptom vu chronescher Lebererkrankung déi duerch MRE festgestallt ka ginn. Dësen Test ass net-invasiv a kann eng Alternativ zu der Biopsie sinn.
   • Elastesch Magnéitresonanz ass eng nei Technik awer entwéckelt sech séier. MRE ass de Moment nëmmen an e puer Gesondheetszentren verfügbar, awer dës Zuel klëmmt. Consultatioune mat Ärem Dokter fir erauszefannen ob dës Optioun fir Iech richteg ass.
   Annonce

Deel 3 vun 3: Eng Note iwwer Risikofaktoren

1. 

   Bestëmmt Äre Risiko vun Hepatitis. Hepatitis A, B an C verursaachen d'Liewer entzündegt a kann zu enger vergréisserter Liewer féieren, begleet vun enger glatter, mëller Liewer. Dir hutt e méi héicht Risiko fir Hepatomegalie z'entwéckelen wann Dir all Zort Hepatitis hutt.
   • Schied un der Liewer gëtt verursaacht vu Bluttzellen an Immunzellen, déi sech massiv an d'Liewer bewege fir d'Infektioun ze bekämpfen.

2. 

   Denkt wann Dir e richtege Häerzversoen hutt. Rietsseitegen Häerzversoen kann d'Liewer schwellen, an d'Liewer ass mëll a glat.
   • Dëst geschitt well Blutt an der Liewer opbaut wéinst der ineffektiver Pompelfäegkeet vum Häerz. Well d'Häerz seng Aarbecht net ka maachen, geet d'Blutt zréck an d'Liewer.

3. 

   Erkennt de Risiko vu Krankheet Zirrhose Ursaach. Zirrhose ass eng chronesch Krankheet déi zu enger Erhéijung vun der Leberdicht duerch Fibrose féiert (Iwwerproduktioun vum Narbewebe). Liewerzirrhose ass dacks d'Resultat vun engem Liewensstil deen d'Liewer beschiedegt. Besonnesch Alkoholmissbrauch kann eng direkt Ursaach vu Zirrhose sinn.
   • Liewerzirrhose kann Liewervergréisserung oder Atrophie verursaachen, awer ass meeschtens mat Hepatomegalie assoziéiert.

4. 

   Bedenkt genetesch Krankheeten oder metabolesche Stéierungen. Leit mat genetesche Krankheeten oder metabolesche Stéierungen, wéi d'Wilsons Krankheet an d'Gaucher Krankheet kënne och e erhéicht Risiko hunn eng vergréissert Liewer ze hunn.

5. 

   D'Risike vu Kriibs verstoen. Kriibspatienten hu vläicht d'Leber erweidert wéinst der Verbreedung vu kriibserreegenden (metastateschen) Zellen an d'Liewer. Et ass ganz wahrscheinlech datt Är Liewer vergréissert gëtt wann Dir Kriibs diagnostizéiert hutt, besonnesch Kriibs vun den Organer bei der Liewer.

6. 

   Sief virsiichteg mam Alkoholmissbrauch. Perenn Alkoholkonsum oder méi wéi e puer Gedrénks pro Woch kann d'Liewer beschiedegen an hir Fäegkeet ze regeneréieren. Béid vun dësen Gewunnechten kënnen zu permanente Schied un der Struktur an der Funktioun vun der Liewer féieren.
   • Wann d'Liewer hir Funktioun wéinst Alkoholkonsum verléiert, kann d'Liewer wéinst dem behënnerte Drainage schwellen a schwullen. Fett kann och an der Liewer opbauen wann Dir ze vill Alkohol drénkt.
   • Den US National Institut fir Alkoholmissbrauch an Alkoholismus definéiert "moderéiert" Drénken als net méi wéi 1 Getränk pro Dag fir Fraen an 2 Gedrénks pro Dag fir Männer.

7. 

   Betruecht Medikamenter. Vill iwwer-de-Konter Medikamenter kënnen d'Liewer schueden wa se fir eng laang Zäit geholl ginn oder wann se méi wéi d'recommandéiert Doséierung geholl ginn. Déi Medikamenter déi am meeschte gëfteg fir d'Liewer sinn enthalen mëndlech Verhütungsmëttel, anabolesch Steroid Medikamenter, Diclofenac, Amiodaron, Statine, an anerer.
   • Wann Dir laangfristeg Medikamenter hëlt, sollt Dir periodesch kontrolléieren an all d'Berodung vun Ärem Dokter befollegen.
   • D'Drogen Acetaminophen (Tylenol), besonnesch wann se an enger Iwwerdosis geholl ginn, ass eng allgemeng Ursaach vum Leberversoen a kann d'Lebererweiterung verursaachen. De Risiko ass méi héich wann Acetaminophen mat Alkohol geholl gëtt.
   • Bedenkt datt verschidde Kräiderergänzungen wéi schwaarz Cohosh, Ma Huang (Ma Huang) a Mistel (Mistletoe) och Äert Risiko vu Leber Schued erhéijen.

8. 

   Fuert Är Intake vu Fettgefässer. Regelméisseg Fett iessen iessen, och Chips, Hamburger oder all méiglech ongesond Liewensmëttel kënnen zu engem Opbau vu Fett an der Liewer féieren, och bekannt als Fettleber. Fettablagerungen an der Liewer kënne sech entwéckelen a schliisslech Liewerzellen beschiedegen.
   • Déi beschiedegt Liewer ass geschwächt a kann edematös sinn wéinst enger Ofsenkung vun der Fäegkeet fir Blutt, Toxine a Fettakkumulatioun ze verarbeiten.
   • Dir sollt och bewosst sinn datt Iwwergewiicht oder fettleibeg Är Risiko vu Liewer Krankheet erhéicht. Eng Iwwergewiicht oder fettleibeg Persoun gëtt vum Kierpermass Index (BMI) festgeluecht, en Indikator fir d'Quantitéit vum Kierperfett.BMI ass d'Gewiicht vun der Persoun a Kilogramm (kg) gedeelt duerch de Quadrat vu senger Héicht a Meter (m). E BMI vu 25-29.9 gëtt als Iwwergewiicht ugesinn, an e BMI méi wéi 30 gëtt als fettleibeg ugesinn.
   Annonce