Auteur:
Louise Ward
Denlaod Vun Der Kreatioun:
7 Februar 2021
Update Datum:
1 Juli 2024
Inhalt
Déi beschiedegt Liewer produzéiert nei Tissue fir sech selwer ze heelen, awer déi biergerlech Liewer kann net selwer regeneréieren well se duerch Bindefaseren ersat gouf a seng Struktur ännert. Fréizäiteg Zirrhose ass reversibel duerch d'Behandlung vun der zugréngen Ursaach hannendrun, awer d'Endstufs Zirrhose ass normalerweis irreversibel a erfuerdert eng Liewer Transplantatioun. Wann onbehandelt gelooss gëtt, féiert Zirrhose eventuell zu Liewerversoen an / oder Kriibs. D'Zeeche vun der Zirrhose ze kennen hëlleft Iech et fréi an der geheelbarer Phase ze managen.
Schrëtt
Method 1 vun 4: Verstoe vu Risikofaktoren
Betruecht wéi vill Alkohol Dir drénkt. Alkohol beschiedegt d'Liewer andeems d'Liewer d'Fäegkeet blockéiert Kuelenhydrater, Fette a Proteinen ze verarbeen. Wann dës Substanzen an der Liewer op geféierlech Niveauen accumuléieren, reagéiert de Kierper mat reaktiver Entzündung, wat zu Hepatitis, Fibrose a Zirrhose féiert. Wéi och ëmmer, exzessiven Alkoholkonsum ass net genuch fir alkoholesch Lebererkrankungen z'entwéckelen. Nëmmen 1 op 5 Leit, déi vill Alkohol drénken, entwéckelen Hepatitis, an 1 op 4 Leit entwéckelen Zirrhose.
- Männer ginn als "gedronk" ugesinn wa se 15 oder méi Gedrénks an enger Woch drénken. Frae ginn als dëst ugesinn wa se 8 oder méi Gedrénks pro Woch drénken.
- Dir kënnt ëmmer Zirrhose kréien och wann Dir Alkohol ophält. Wéi och ëmmer, all Leit mat Zirrhose sollen sech vum Alkohol enthalen. Dëst hëlleft bei der Behandlung an der Heelen, op all Etapp.
- Och wann Zirrhose bei Männer heefeg ass, gëtt Zirrhose normalerweis duerch Alkohol bei Frae verursaacht.
Gitt getest fir Hepatitis B an C. Chronesch Hepatitis a Liewer Schued verursaacht vu béide Virussen entwéckelen Zirrhose no e puer Joerzéngten.- Risikofaktoren fir Hepatitis B schloen ongeschützt Sex, Blutttransfusioun a verdeelt kontaminéiert Nadelen. An den USA an aneren entwéckelte Länner ass dëse Risiko manner wahrscheinlech wéinst der Impfung.
- Risikofaktore fir Hepatitis C Infektioun enthalen Infektioun duerch Nadeldeelen, Blutttransfusiounen, Piercing oder Tattooen.
- Hepatitis C ass déi heefegst Ursaach vu Liewer Transplantatiounsoperatiounen.
Verstinn d'Relatioun tëscht Zirrhose an Diabetis. A 15-30% Patienten mat Zirrhose, Diabetis ass e Risikofaktor fir ze entwéckelen «net alkoholesch Steatohepatitis (NASH). Diabetis féiert och dacks zu Hepatitis C - déi heefegst Ursaach fir Zirrhose - méiglecherweis wéinst enger Behënnerter vun der Bauchspeicheldrüs.- Eng aner Ursaach vu Zirrhose dacks mat Diabetis ass Hämochromatose.
- Dësen Zoustand zeechent sech duerch Eisen an der Haut, Häerz, Gelenker a Bauchspaicheldrüs of. Eisen Heefung an der Bauchspaicheldrüs féiert zu Diabetis.
Bedenkt Äert Gewiicht. Iwwergewiicht féiert zu enger breeder Palett vu Gesondheetsproblemer, vum Typ 2 Diabetis an Häerzkrankheeten zu Arthritis a Schlag. Ausserdeem verursaacht d'iwwerschoss Fett an der Liewer Schued an Entzündung, wat zu der Entwécklung vun net-alkoholescher Steatohepatitis féiert.- Fir ze bestëmmen ob Dir e gesond Gewiicht hutt oder net, benotzt en Online BMI (Body Mass Index) Rechner.
- Äre BMI berechnen hänkt vu Faktoren Ären Alter, Héicht, Geschlecht a Gewiicht of.
Wësst d'Risiken vun Autoimmun an Häerzkrankheeten. Wann Dir autoimmun Zoustänn hutt wéi entzündlech Darmkrankheet, Rheuma oder Schilddrüsekrankheet, sollt Dir oppassen. Och wann dës Krankheeten net direkt zur Zirrhose bäidroen, erhéijen se de Risiko vu Komplikatioune vun anere Stéierungen déi zu Zirrhose féieren. Häerzkrankheeten ass e Risikofaktor fir net alkoholesch Steatosis déi zu Zirrhose féiert. Ausserdeem ass Häerzkrankheeten mat rechtssäitegen Häerzversoen assoziéiert, wat zu Liewer Stau an Häerzzirrhose féiere kann.
Famill Geschicht kontrolléieren. Bestëmmte Liewerkrankheeten, déi zu Zirrhose féieren, sinn ierflecher. Dir sollt Är Famillgeschicht berécksiichtegen fir ze kucken ob Dir e Risiko fir Zirrhose sidd:
- Eisen Iwwerbelaaschtungskrankheet gëtt geierft
- Wilson Krankheet (Koffer Metabolismus Stéierungen)
- Alpha-1 Antitrypsin (AAT) Mangel
Method 2 vu 4: Unerkennen Symptomer a Schëlder
Erkennt d'Symptomer vun Zirrhose. Wann Dir dës Symptomer observéiert, schwätzt mat Ärem Dokter sou séier wéi méiglech. Ären Dokter wäert eng Spezialistdiagnos maachen a séier de Behandlungsprozess starten. Wann Dir wëllt wëssen ob een aneren Zirrhose huet, gitt sécher datt dës Persoun bei Iech kontrolléiert, well et Symptomer sinn déi net vu baussen observéiert kënne ginn. Symptomer vun Zirrhose enthalen:
- Erschöpft oder midd
- Einfach Plooschteren oder Blutt
- Ënnen Extremitéit Ödemer (Schwellung)
- Gielzuch (Gielzecht)
- Féiwer
- Verloscht un Appetit oder Gewiichtsverloscht
- Iwwelzegkeet
- Duerchfall
- Jucken (Pruritus)
- Méi erhéijen Taille-Ëmfang
- Duerchernee
- Schlofstéierungen
Kuckt no Zeeche vu Spannennelen. Déi méi spezialiséiert Begrëffer fir dës Konditioun sinn Spann Angiomata, Spann Nevi, gutt Spann telangiectasias. Spannennelen sinn ongewéinlech Knëppele vu Venen, déi aus der zentraler Bluttgefäss mat Schued entstinn. Si erschéngen normalerweis um Kierper, um Gesiicht an den ieweschten Extremen.
- Fir Spannennelen ze fannen, dréckt e Stéck Glas géint déi verdächteg Vene.
- De roude Fleck am Zentrum vun der Bunn wäert schloen - rout wéi d'Blutt fléisst, an dann bleech wéi d'Blutt an déi méi kleng Bluttgefässer leeft.
- Grouss a knapp Spannenn sinn en Zeechen vun enger seriéiser Zirrhose.
- Wéi och ëmmer, dëst Phänomen gëtt och allgemeng bei schwangere Fraen oder Leit mat schwéierer Ënnerernährung gesinn. Heiansdo kënnt et och bei gesonde Leit vir.
Observéiert d'Handfläch vun Ärer Hand fir rout Flecken. Palmar Erythema gesäit aus wéi Flecken vu roude Flecken oder roude Flecken an der Handfläch verursaacht duerch geännert Geschlecht Hormon Metabolismus. Palmar Erythema erschéngt haaptsächlech op der Handfläch, laanscht den Daum an de klenge Fanger, net am Zentrum vun der Handfläch.
- Aner Ursaache fir Palmar Erythem enthalen Schwangerschaft, Rheuma, Hyperthyroidismus a Bluttproblemer.
Notiz all Neel Ännerungen. Lebererkrankheeten beaflossen normalerweis d'Haut, awer d'Observatioun vun den Neel kann zousätzlech nëtzlech Informatioun ubidden. Muehrcke Nägel hunn blass horizontalen Sträifen un der Basis vum Nagel. Dëst ass wéinst der inadequater Produktioun vun Albumin, wat nëmme vun der Liewer gemaach gëtt. Wann se géint d'Fangerneel gedréckt ginn, verbléien dës Sträifen a verschwannen ier se séier erëm optrieden.
- Op den Neel vum Terry sinn déi zwee Drëttel vum Neel wäiss. Een Drëttel vum Tipp vum Nagel ass rout. Dëst Phänomen gëtt och verursaacht duerch e Manktem un Albumin.
- D'Fangerspëtze si gerundet an / oder méi grouss. An enger schwéierer Form kënnen d'Neel d'Form vun engem Trommelstéck huelen, dohier de Begrëff "Trommelfinger". Dëst Phänomen gëtt dacks a cholestatescher Zirrhose gesinn.
Préift laang Schanken op Schwellungen. Zum Beispill, wann Dir e geschwollene Knie oder Knöchel gesäit, dat vill Mol hin an hier geet, kann et en Zeeche vun "Arthrose" (HOA) sinn. Fanger a Schëllergelenker kënnen och sinn Inflammatioun Dëst ass d'Resultat vun chronescher Entzündung am Bindegewebe ronderëm d'Schanken, wat ka ganz penibel sinn.
- Bedenkt datt déi allgemeng Ursaach vun der HOA Krankheet Longekriibs ass a soll ausgeschloss ginn.
Kucken fir kromme Fanger Zeechen. "Dupuytren Spasm" ass en Zoustand an deem Tissu, deen Deeler vun der Handfläch verbënnt, verdickt an zitt sech zesummen. Dëst beaflosst d'Fanger Flexibilitéit, wouduerch d'Fanger permanent béien. Normalerweis passéiert dëst am Rank a klenge Fanger a gëtt begleet vu Schmerz, Schmerz oder Jucken. Et ass schwéier fir de Patient Objeten ze halen, well dës Krankheet de Grëff beaflosst.
- Dupuytren Spasmen sinn heefeg an alkoholescher Zirrhose, fir ongeféier een Drëttel vun alle Fäll.
- Wéi och ëmmer, dëst geschitt och bei Fëmmerten, Drénken ouni Zirrhose, Aarbechter mat repetitive Handbewegungen, Leit mat Diabetis, a Leit mat der Peyronie Krankheet.
Préift fir zolitt Mass bei männleche Broscht. Gynäkomastie bei Männer ass de Wuesstum vun der Mammärdrüpsgewebe, déi sech aus der Brustwarze erweidert. Dëst féiert zu enger Erhéijung vum Hormon Estradiol a mécht zwee Drëttel vun Zirrhosefäll aus. D'Gynäkomastie kann ähnlech wéi d'Gynäkomastie optrieden, wou d'Brust duerch Fett vergréissert awer net wéinst enger Erhéijung vun de Mammärdrüsen.
- Fir déi zwee uewe Fäll z'ënnerscheeden, leet Dir Iech um Réck, leet den Daum an de Zeigefanger op all Broscht.
- Dréckt d'Broscht lues zesummen. Dir sollt de festen, zolitten Tissue just ënner dem Nippelberäich spieren.
- Wann Dir d'Mass fillt, da gëtt et Gynäkomastie. Wann d'Mass net spierbar ass, ass d'Prostata-Drüs feminiséiert.
- Aner Tumorstéierungen, wéi Kriibs, sinn dacks op ongewéinleche Plazen (net ronderëm d'Nippel).
Kuckt d'Symptomer vum Hypogonadismus bei Männer. Männer mat chronesche Lebererkrankheeten wéi Zirrhose reduzéieren den Testosteronproduktioun. Symptomer vum Hypogonadismus gehéieren eerektil Dysfunktioun, Onfruchtbarkeet, ofgeholl Libido an Testikulär Atrophie. Et kann och verursaacht ginn duerch Schied un den Hoden oder vu Probleemer am Hypothalamus an der Hypophyse.
Kuckt no Unzeeche vu Bauchschmerz a Blosen. Dëst kënne ascites Zeechen sinn déi flësseg am Bauchhëllef (Bauchhëllef) accumuléiert sinn. Wa vill Flëssegkeet opbaut, kann Otemnout optrieden.
Ënnersicht Äre Bauch fir schwiewend Bluttgefässer. Caput medusa ass eng oppe Nabellennod, déi d'Blutt am Portalvenesystem accumuléiert. Dëse Bluttfluss gëtt dann an den Nabelenven an an d'Bluttgefässer an der Bauchmauer ëmgeleet. Dësen Zoustand mécht d'Bluttgefässer um Bauch eraus. Dëst Phänomen gëtt caput medusa genannt, well d'Form vun de Bluttgefässer dem Kapp (caput) vu Medusa gläicht, eng Figur aus der griichescher Mythologie.
Den Otem richt muffeg. Mustige Otem gëtt och verursaacht vu schwéiere Fäll vu héije Blutdrock, deen Caput Medusa a Cruveilhier-Baumgarten Murmur verursaacht. De schlechte Geroch kënnt aus Dimethylsulfid, wat d'Resultat vun Hypertonie ass.
- Den Toun wäert méi roueg sinn wéi den Dokter d'Haut iwwer dem Navel dréckt.
Opgepasst op Gelbsucht an Aen. Gielzecht ass eng giel Faarf verursaacht duerch erhéicht Bilirubinniveauen wann d'Liewer et net effizient veraarbecht kann. D'Schleimhaut kënnen och giel ginn an den Urin gëtt méi däischter.
- Gielzecht kann och verursaacht ginn duerch ze vill Karotin ësst wéi Muerten. Wéi och ëmmer, Muerten ginn d'wäiss vun den Ae net giel, wéi dat mat Gielz de Fall ass.
Kontrolléiert Är Hand fir Symptomer vum Motorhaltungsdenken (Asterixis). Frot déi Persoun, déi verdächtegt gëtt Zirrhose ze hunn, seng Hänn virum Gesiicht opzemaachen, d'Handflächen no ënnen. D'Hand vun der Persoun fänkt un ze réckelen a "wénkt" um Handgelenk wéi e Vullefligel.
- Motor Haltungsausfall fällt och am Hyperämie Syndrom (Urämie) a schwéierem Häerzversoen.
Method 3 vu 4: Professionell Diagnos
Frot Äre Dokter fir all Ännerung an der Gréisst vun der Liewer oder der Milz ze kontrolléieren. Wann sondéiert fillt sech déi biergerlech Liewer dacks steif an huet Klumpen. Splenomegalie (vergréissert Milz) gëtt duerch Hypertonie verursaacht déi Stau an der Milz verursaacht. Béid vun dëse Konditioune sinn Zeechen vun Zirrhose.
Frot Äre Dokter fir no Cruveilhier-Baumgarten Murmur ze kucken. Déi meescht Primärbetreiungsdokteren kontrolléieren net no dësem Symptom. Dëst ass e Blosen an de Venen, déi vun engem Stethoskop am Epigastrik (ieweschten zentrale Bestanddeel) vum Bauch héieren. Wéi d'Caput Medusa gëtt dëst Phänomen verursaacht duerch Feelfunktioun vun der Verbindung vu verschiddene Venensystemer am Kierper wann et eng Erhéijung vum Blutdrock an de Venen ass.
- Den Dokter wäert de Valsalva Manöver ausféieren - eng Technik fir erhéicht Bauchdrock ze sonden. Dëst hëlleft den Dokter de Schlag méi kloer ze héieren, wann iwwerhaapt.
Hutt Ären Dokter e Blutt Test fir Zirrhose maachen. Den Dokter wäert Blutt huelen an en Laboratoire schécken fir Zirrhose ze diagnostizéieren. Dës Tester enthalen:
- E komplette Bluttzähltest fir Anämie, Leukopenie (Leukopenie), Neutropenie an Thrombozytopenie sinn heefeg bei Zirrhose a verschiddene Faktoren. aner.
- Den Test sicht no erhéigen Niveauen vun Liewer Enzymen (Serum Aminotransferasen), déi op alkoholesch Zirrhose hiweisen. Allgemeng alkoholesch Zirrhose vun der Liewer huet e Verhältnis vun AST / ALT méi wéi 2.
- Maacht Äre Gesamt Bilirubinniveau am Verglach mat Ärem Baseline Zousaz. Resultater wäerte méiglecherweis an de fréie Stadie vun der Zirrhose normal sinn, awer d'Niveaue klamme wéi d'Zirrhose sech verschlechtert. Bedenkt datt erhéicht Bilirubinniveauen e schlecht prognostizéiert Zeechen an der Primärschoulgallenzirrhose sinn.
- Maacht den Niveau vum Albumin. D'Invaliditéit vun enger cirrhotescher Liewer fir Albumin ze synthetiséieren ergëtt niddereg Albuminniveauen. Wéi och ëmmer, dëst gëtt och bei Patienten mat kongestivem Häerzversoen, nephrotic Syndrom, Ënnerernährung a bestëmmten Darmkrankheete gesinn.
- E puer aner Tester enthalen den alkalesche Phosphatase Test, d'Liewerenzym Gamma-Glutamyl Transepteptase (GGT), Prothrombin Zäit, Globulins, Natrium Serum an Hyponatremie (Hyponatremie).
Frot Äre Dokter fir Biller ze iwwerpréiwen. Body Imaging kann hëllefen Zirrhose z'identifizéieren, awer et ass nach méi hëllefräich fir Komplikatioune vu Zirrhose wéi Assen z'entdecken.
- Diagnostesche Ultraschall ass eng net-invasiv an zougänglech Method. Am Ultraschall gëtt eng kleng, knaschteg Zirrhose vun der Liewer fonnt. Déi typesch Befindung vu Zirrhose ass datt de richtege Lobe schrumpft an déi lénks Lobe vergréissert. Klumpen déi am Ultraschall gesi kënne gutt oder béisaarteg sinn a Biopsie erfuerderen. Ultraschall kann och eng Erhéijung vum Portaldenenduerchmiesser oder d'Form vun de Branchenvenen detektéieren, wat op eng Erhéijung vum Portal venösen Drock hiweist.
- Computertomographie gëtt dacks net bei der Diagnostik vun Zirrhose benotzt, well et déiselwecht Informatioune gëtt wéi Ultraschall. Zousätzlech gëtt de Patient Stralung a Kontrast ausgesat. Dir kënnt fir aner Meenungen konsultéieren oder froen firwat Ären Dokter recommandéiert dës Technik ze benotzen.
- Magnéitesch Resonanzvirstellung ass dacks limitéiert wéinst den héije Käschten an Oflehnung vu Patienten wéinst der laanger an onbequemer Bildzäit. Niddereg Signalniveauen op T1-gewiessene Biller weisen Eiseniwwerbelaaschtung op wéinst ierflecher Hämochromatose.
Maacht eng Biopsie fir definitiv Diagnos. Iwwerpréift op Zeechen a Symptomer a Bluttanalysen si gutt Methoden fir eng verdächteg Zirrhose z'identifizéieren. Wéi och ëmmer, deen eenzege Wee fir sécher ze wëssen ob Dir Zirrhose hutt ass mat enger Biopsie. No der Veraarbechtung an der Untersuchung vun engem Liewerstéck ënner engem Mikroskop kann den Dokter bestätegen ob de Patient Zirrhose huet oder net. Annonce
Method 4 vun 4: Kréien Behandlung fir Liewerzirrhose
Gitt d'Instruktioune vun Ärem Gesondheetsbetrib. Bei Zirrhose ginn déi meescht mild a moderéiert Fäll normalerweis ambulant behandelt, mat e puer Ausnahmen. Wann de Patient Magen-Darm-Blutungen, schwéier Infektioun oder Sepsis, Niereversoen oder geännertem geeschtege Status huet, ass stationär Behandlung erfuerderlech.
- Äre Dokter wäert Iech froen Iech un Alkohol, Stimulanzien an Drogen ze enthalen wann Är Liewer kontaminéiert ass. Äre Dokter wäert dës Bedingung individuell evaluéieren. Wat méi ass, verschidde Kraider wéi Kava a Mistel kënne weider Schied un der Liewer verursaachen. Diskutéiert Kräider / Alternativ Behandlungen déi Dir mat Ärem Dokter hëlt.
- Äre Dokter gëtt Iech Schëss fir Pneumokokk Krankheet, Gripp, Hepatitis A a B.
- Äre Dokter wäert e NASH Regime fir Iech entwéckelen, ënner deem Dir en Deel vun engem Plang fir Gewiichtsverloscht, kierperlech Bewegung, an optimal Kontroll vu Lipiden a Glukos (Fetter an Zocker / Stärken) sidd.
Huelt Medikamenter no den Instruktiounen. Wéi uewen ernimmt, ginn et vill potenziell Ursaachen vun Zirrhose. Medikamenter déi Ären Dokter verschreift, gi speziell fir Iech verschriwwen. Dës Medikamenter behandelen d'Basisgrënn (Hepatitis B, Hepatitis C, cholestatesch Zirrhose) a Symptomer aus Zirrhose a Liewerversoen.
Prett fir eng chirurgesch Optioun. Chirurgie gëtt net ëmmer vun Dokteren empfohlen, awer et ass noutwendeg wann verschidde Konditioune aus Zirrhose entstinn. Dës Konditioune enthalen:
- Krampfadern a kënne mat venöser Bindung behandelt ginn.
- Ascites, déi d'Akkumulatioun vu Flëssegkeet an der Bauchhëllef sinn, ginn duerch Aspiratioun behandelt, eng Prozedur fir Flëssegkeet ze drainéieren.
- Schwéiere hepateschen Ausfall, wat e schnelle Begrëff vun der hepatescher Ensephalopathie ass (eng Verännerung vun der Leberstruktur / Funktioun fir 8 Wochen nodeems Zirrhose diagnostizéiert gëtt). Dësen Zoustand erfuerdert eng Liewer Transplantatioun.
- Liewerzellkarzinom ass d'Entwécklung vu Liewerkriibs. Behandlungsefforten enthalen Radiofrequenz Ablatioun, chirurgesch Entfernung (Kriibszellen ewechhuelen), a Liewer Transplantatioun.
Wësst Är Prognose. Normalerweis nodeems een mat Zirrhose diagnostizéiert gouf, kann ee 5-20 Joer mat kengen oder wéinege Symptomer erliewen. Wann schwéier Symptomer a Komplikatioune vu Zirrhose erschéngen sinn, stierft e Patient normalerweis bannent 5 Joer ouni Liewer Transplantatioun.
- Liewer an Nier Syndrom ass eng potenziell sérieux Komplikatioun verursaacht duerch Liewerzirrhose.Dëse Begrëff bezitt sech op d'Entwécklung vun Nieralfehler bei engem Patient mat Leberfehler, deen d'Behandlung fir Nierenausfall erfuerdert.
- Hepatopulmonary Syndrom, eng aner sérieux Komplikatioun vun der pulmonarer Arteriedilatatioun bei Leberpatienten, féiert zum Atem an Hypoxämie (nidderegen Sauerstoffniveau am Blutt). D'Behandlung dofir ass eng Liewer Transplantatioun.
Berodung
- Huelt keng Medikamenter bis an ausser wann Ären Dokter et verschreift. Halt Äre Kierper aktiv andeems Vitamine, Jusen an Uebst geholl ginn.
- Déi fréi Stadien vun der Zirrhose sinn reversibel duerch d'Behandlung vun ënnerlänneschen Ursaachen wéi Diabetiskontroll, Alkohol enthalen, Hepatitis behandelen an Iwwergewiicht ëmdréinen fir en normaalt Gewiicht erëm z'erreechen.
Opgepasst
- Spéit Stuf vu Zirrhose ass normalerweis irreversibel - d'Krankheet a seng Komplikatioune féieren eventuell zum Doud, sou datt d'Leber Transplantatiounsoperatioun déi eenzeg Optioun ass fir d'Gesondheet erëm ze kréien an dem Patient säi Liewen retten.
