Wéi aseptesch Nekrose behandelen

Auteur: Eric Farmer
Denlaod Vun Der Kreatioun: 12 Mäerz 2021
Update Datum: 25 Juni 2024
Anonim
Artroscopische behandeling van avasculaire necrose (AVN) van de femurkop
Videospiller: Artroscopische behandeling van avasculaire necrose (AVN) van de femurkop

Inhalt

Aseptesch Nekrose (AVN) ass eng Krankheet déi aus enger schlechter (temporärer oder permanenter) Versuergung vu Blutt un d'Schanken entsteet, wat zu Knochendout féiert. Dëse Prozess kann Lächer am betroffenen Knach maachen, wat schlussendlech seng Zerstéierung verursaacht. AVN kann iwwerall am Kierper sinn, awer meeschtens erschéngt op den Hüften, Knéien, Schëlleren, an Knöchel. Wann AVN Iech beaflosst oder een deen Dir kennt, kuckt Schrëtt 1 fir eng effektiv Behandlung vun der Bedingung.

Schrëtt

Deel 1 vun 3: Passt op Iech op

  1. 1 Rescht. De Stress a Gewiicht op déi betraffe Schanken ze reduzéieren wäert schwéiere Péng reduzéieren, de Schuedrate verlangsamen an de Kierper eng Chance ginn ze erhuelen. Zousätzlech zu kierperlecher Therapie, maacht en Effort fir Är deeglech kierperlech Aktivitéit ze minimiséieren.
    • Dir braucht Kräizer oder Spazéierer wann de betroffenen Gelenk an Ärer Hütt, Knéi oder Knöchel ass. Betruecht Kräizelen als eng Chance fir op Äre Féiss ze bleiwen. Wéi och ëmmer, Krutchelen sollten nëmmen op Berodung vun Ärem physeschen Therapeur benotzt ginn.
  2. 2 Heelen Übungen. Dir sollt e kierperlechen Therapeur gesinn fir Iech spezifesch Übungen ze weisen fir Är Bewegungen z'erhalen oder ze verbesseren. D'Roll vum kierperlechen Therapeut ass Iech ze hëllefen lues a lues ze goen an dann lues a lues vun de Kraken ze speenen. Wéi Dir verbessert, musst Dir e puer Ausdehnungsübungen maachen, déi Dir an der Klinik oder doheem maache kënnt.
    • En Trainingsvëlo wäert och hëllefräich sinn, well Forward a Réck Strécke hëllefen d'Gesondheet vun Äre Gelenker ze hëllefen, an de verstäerkten Bluttfluss wäert Är Hüften an d'assoziéiert Muskelen halen.
    • Bewegung a Stäerkt verbesseren hëlleft de kierperlechen Therapeur déi richteg Übungen ze wielen déi am Beschten fir Iech funktionnéieren an Iech hëllefen se ze maachen wéi Dir et passt.
  3. 3 Akupressur. Dëst ass eng aner nëtzlech Technik fir ze benotzen. Et funktionnéiert wéi verschidde Beräicher / Punkte um Kierper drécken, déi Entspanung hëlleft. Schwätzt mat Ärem physeschen Therapeut iwwer Akupressur. Dir kënnt d'Massage selwer maachen oder Dir kënnt e Rendez -vous mat de Professionneller maachen an dësen Dag zu enger richteger Eliminatioun vu kierperleche Stress maachen.
    • Zousätzlech kann Yoga oder Massage (besonnesch fir d'Gluten, anterior / lateral Oberschenkelmuskelen, a vice versa) benotzt ginn fir ze berouegen an Stress ze vermeiden. Wat Dir méi entspaant sidd, wat Dir besser fillt Iech 24/7.
  4. 4 Limitéiert den Alkoholkonsum. Den Alkoholkonsum ass ee vun de Risikofaktoren fir d'Entwécklung vum AVN. Alkohol konsuméieren op enger deeglecher Basis verschlechtert Ären Zoustand wéinst de verstäerkten Niveaue vu Fettstoffer am Blutt, déi éischter accumuléieren a Bluttgefässer an de betroffenen Gebidder blockéieren. Limitéiert Iech op e Glas roude Wäin am Owend, wann néideg.
    • Et ginn eng Rei vu Grënn firwat Dir Ären Alkoholopname sollt limitéieren oder ganz ophalen ze drénken. Sécher, ee Glas Wäin den Dag ass gutt, awer méi kënnen Äert Häerz, Organer a selbstverständlech Är Schanken beschiedegen. Passt op Äre Kierper op ouni Alkohol.
  5. 5 Halt Ären Cholesterinspiegel niddereg. Gitt sécher eng gesond, fettarme Diät ze iessen, vermeit hydrogenéiert Ueleger, frittéiert Iessen, a reduzéiert Är Intake vu ganz fettege Mëllechprodukter déi Dir fir net-fetteg oder eng Alternativ ersetze kënnt. Dëst wäert Ären Cholesterinspiegel op e Minimum halen, hëlleft Blutt a Häerz.
    • Wann Dir rout Fleesch an Är Ernärung bäidréit, gitt sécher all sichtbar Fett virum Kachen ze schneiden.
    • Iessen iessen, déi reich an Omega-3 Fettsäuren sinn (Fësch, Nëss, Leinsamen, Sojabohn, Thuinfeschskaepp an Olivenueleg). Vermeit Fritten an Olivenueleg, well dëst wäert Omega-3 Säuren zerstéieren an all déi nëtzlech Properties verléieren.
  6. 6 Vermeit oder miniméiert Är Intake vu Gewierzer, déi héich an Fett sinn, sou wéi Botter a Mayonnaise. Kritt wesentlech Fette vu gesonde Quelle wéi roude Nëss, Geméisueleg wéi Olivenueleg, a kale Waasser aus gefruerene Fësch wéi Saumon a Makrell. Iessen vill gréng Blat Geméis, Uebst a Vollkorn ouni Botter, Kéis oder cremeg Zoossen.
    • Wann Dir Diabetiker sidd, gitt sécher datt Äre Bluttzocker ëmmer am normale Beräich bleift.Kuckt Ären Dokter direkt wann Dir eng plötzlech Erhéijung oder Ofsenkung vun der Zockerkonzentratioun erliewt, well Diabetis gëllt als ee vun de Risikofaktoren, déi zu AVN féieren kënnen. Äert Glukos upassen sollt eng Haaptprioritéit sinn, also oppassen op Är Iessen a Medikamenter.

Deel 2 vun 3: Kritt medizinesch Hëllef

  1. 1 Frot Ären Dokter iwwer d'Medikamenter déi Dir braucht. Hei ass d'Wëssen, mat där Dir bewaffnete sollt sinn:
    • Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) ginn verschriwwen fir Péng ze entlaaschten an Entzündung ze reduzéieren (Rötung, Schwellung, Péng). Bekannt NSAIDen an den Apdikten sinn d'Salze ibuprofen an Diclofenac (Voltaren oder Cataflam). Si sinn a verschiddene Dosen an Doséierungsformen verfügbar.
      • D'Tafele solle geholl ginn wéi néideg (wann et Péng ass), awer déi üblech Dosis Voltaren 50 mg zweemol am Dag nom Iessen sollt genuch sinn.
    • Osteoporose Medikamenter wéi Alendronat (Fosamax) hëllefen de Progressioun vum AVN ze luesen.
    • Cholesterin Medikamenter ginn benotzt fir d'Konzentratioun vu Fett am Blutt ze senken verursaacht duerch Corticosteroiden ze huelen. Dëst vermeit d'Verstoppung vun de Bluttgefässer déi zu AVN féiert.
    • Bluttverdënnend Medikamenter wéi Warfarin hëllefen Patienten mat Blutgerinnungsstéierunge fir ze verhënneren datt Bluttgerinnsel sech formt, wat Bluttgefässer blockéiere kann.
  2. 2 Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Elektrostimulatioun. Dëse Prozess stimuléiert de Kierper nei Schanken ze wuessen fir se an de beschiedegte Beräich z'ersetzen. Et gëtt wärend der Operatioun direkt ronderëm d'Schanken ausgefouert, mat elektromagnetesche Felder, déi direkt op de Knach oder mat Elektroden op der Haut propagéieren. Et ass keng Chirurgie, awer gëtt normalerweis a Verbindung mat Chirurgie benotzt.
    • Wann d'Operatioun Är Schanken an eng Linn setzt, da setzt elektresch Stimulatioun d'Bewegung an engem Krees op. Wéi och ëmmer, dëst funktionnéiert net fir jiddereen, also kuckt mat Ärem Dokter ob dëst fir Iech richteg ass.
  3. 3 Betruecht Chirurgie. Méi wéi 50% vun de Patienten mat AVN brauche chirurgesch Behandlung bannent ongeféier 3 Joer no der Diagnos. Ären Dokter wäert bestëmmen wéi eng Zort chirurgesch Behandlung Dir braucht. Hei sinn d'Detailer:
    • Basis Dekompressioun. De Chirurg läscht Deeler vun der banneschten Schicht vum Knach. D'Zil ass den internen Drock ze reduzéieren, de Bluttfluss z'erhéijen an zousätzlech Plaz ze bidden fir de Wuesstum vun neie gesonde Knochengewebe mat neie Bluttgefässer ze stimuléieren.
    • Knochentransplantatioun (Transplantatioun). Dëst ass de Prozess fir e gesonde Knach aus engem aneren Deel vun Ärem Kierper ze transplantéieren fir dat betrëfft Gebitt z'ënnerstëtzen. Normalerweis gemaach no enger grousser Dekompressioun. Méi erhéicht Bluttversuergung ka gemaach ginn andeems d'Graftgefässer ersat ginn, dorënner Arterien a Venen.
    • Bone Remodeling (Osteotomie). Dëst ass wann de Chirurg en Deel vum betroffenen Knach uewen oder ënner dem Gelenk läscht fir de Stress drop ze reduzéieren. Et ass effektiv fir fréi Stufen / kleng Gebidder a verschéckt de gemeinsamen Ersatz.
    • Gemeinsam Ersatz. An de spéider Stadien, wann d'Schanken komplett zerstéiert oder beschiedegt sinn, a mam Refus vun Drogen, gëtt de beschiedegte Gelenk duerch e kënschtlechen ersat, normalerweis aus Plastik oder Metalldeeler.
  4. 4 Kritt kierperlech Therapie a bleift drun. No der Operatioun ass et absolut onbedéngt datt Är Schanken a) heelen a b) richteg heelen. Physikalesch Therapie (reegelméisseg) garantéiert datt béid dës Saache gemaach ginn. Hei ass wéi et hëllefräich ass:
    • Äre kierperlechen Therapeur schreift Kruuchten, Spadséiergänger oder aner Apparater fir d'Gewiicht am Problemberäich ze reduzéieren. Dëst wäert den Heelungsprozess wesentlech beschleunegen.
    • Äre kierperlechen Therapeur schafft un Ären Übungen fir gemeinsam Deformatiounen ze vermeiden a Flexibilitéit a Mobilitéit ze verbesseren. Dëst si ganz wichteg Saachen!

Deel 3 vun 3: Krankheet verstoen

  1. 1 Dir sollt wësse wat aseptesch Nekrose wierklech ass. Aseptesch Nekrose (AVN) oder Osteonekrose gëtt definéiert als den Doud vum Knochengewebe wéinst der Verontreiung a Verloscht vu Bluttversuergung zu engem spezifesche Knach. De betroffenen Knach wäert kleng Tréinen hunn, déi am Allgemengen et falen. Wann den AVN d'Schanken an der Géigend vum Gelenk beaflosst, kann d'Gelenk Uewerfläch zesummeklappen. Normalerweis ass de betroffenen Knach an d'Gebitt dat mat him deelt ass d'Hüfte.
    • AVN geschitt am Knach mat enger eenzeger Bluttversuergung oder arteriellen Endpunkt (dat heescht limitéiert Bluttversuergung) op Plazen wéi der Hütt, Schëller, Handgelenk a Been Schanken. Eng eenzeg Bluttversuergung zoumaachen oder ënnerbriechen féiert zum Knochen Doud, an dann den Zesummebroch vum Knach selwer.
    • Och wa Knochengewebe regeneréiert oder zréck wiisst, ass den Taux vun der Schankenzerstéierung méi séier wéi d'Regeneratioun. Wann de Knach zerbrach, brécht d'Gelenkstruktur, wat zu Péng féiert. Corticosteroiden a Stralung, déi op de Knach applizéiert gëtt, kënne bäidroe fir de weidere Fortschrëtt vum AVN.
  2. 2 Dir musst d'Risikofaktoren an d'Ursaachen wëssen. Verschidde Grënn kënnen de Risiko erhéijen fir AVN z'entwéckelen. Jidderee vun de folgende Faktore kann zu AVN féieren:
    • Fraktur vu Schanken a Gelenker déi de Bluttfluss ënnerbrieche kënnen.
    • Stralung wärend der Kriibsbehandlung schwächt d'Schanken an beaflosst d'Bluttfässer.
    • De verstäerkten Drock am Knach verursaacht d'Bluttgefässer ze verengelen an de Floss vu frëschem Blutt ze blockéieren, wat zu enger schlechter Bluttversuergung féiert.
    • Alkohol a grousse Quantitéiten ze konsuméieren (deeglech fir e puer Joer) fördert d'Akkumulatioun vu Fett an de Bluttgefässer a blockéiert se.
    • Medikamenter wéi Kortikosteroiden (Prednison), wa se laang an héijen Dosen benotzt ginn, kënnen de Risiko fir AVH erhéijen. Aner Medikamenter, sou wéi Bisphosphat (Osteoporose Behandlung), wa se iwwer eng laang Zäit benotzt ginn, kënnen zu engem seltenen Zoustand féieren, genannt Kiefernekrose.
    • Krankheeten wéi Diabetis mellitus, HIV / AIDS, Sickelzell Krankheet, Uergeltransplantatioun an Dialyse kënnen zu AVH féieren.
  3. 3 Dir musst d'Symptomatologie kennen. AVN gëtt dacks iwwersinn well et keng Symptomer an de fréie Stadien vun der Krankheet sinn. Den éischte Symptom kann Schmerz am betroffenen Knochen / Gelenkberäich sinn (Lénger Schmerz, Oberschenkel). Hei sinn e puer Beispiller:
    • Dëse Lénger Péng gëtt verschlechtert duerch Ustrengung, ka mëll sinn oder mat der Zäit verschlechteren. De Péng ka roueg an an der Nuecht sinn.
    • Spazéieren mat enger Haltung kann aus Probleemer am Hüttgelenk resultéieren, a Péng vum Drock gëtt op oder ronderëm de betroffenen Knach gefillt.
    • Gemeinsam Beweegunge kënne limitéiert a schmerzhaf sinn. De betroffenen Gelenk ka mat der Zäit deforméiert oder desfiguréiert ginn.
    • Wann en Nerv an engem Gebitt vun engem betroffenen Knach oder Gelenk geknipst gëtt, kënnen d'Muskelen, déi mam Nerv verbonne sinn, paralyséiert ginn a mat der Zäit deforméiert ginn.
      • Unzeeche a Symptomer geschéien normalerweis an de spéider Stadien vun der Krankheet a Patienten sichen medizinesch Opmierksamkeet wann d'Krankheet scho virukënnt. Ouni Behandlung ginn déi betraffe Gelenker bannent fënnef Joer nom Ufank vum AVN zerstéiert.
  4. 4 Dir sollt wësse wéi Dir AVN diagnostizéiert. Wärend der Untersuchung bestëmmt den Dokter Ären Zoustand andeems Dir op d'Géigend ronderëm de schmerzhafte Beräich dréckt, a kontrolléiert ob d'Dicht. Hien erfuerdert Iech vläicht verschidde Schrëtt ze huelen oder eng Aart Kierperpositioun ze huelen. Dëst hëlleft Iech ze wëssen wéi vill eng gewësse Bewegung oder Gelenk Positioun de Péng erhéicht oder erofgitt. Fir Ären aktuellen Zoustand ze bestëmmen an ze entscheeden ob eng Operatioun noutwendeg ass, kann Ären Dokter erfuerderen:
    • Röntgen. Et weist normalerweis näischt an de fréie Stadien, awer an de spéider Stadien weist et eng kloer Verännerung vum Knuewëss.
    • Osteoskintigraphie. Radioaktivt Material gëtt lues duerch eng Vene injizéiert. Et beweegt sech mat Ärer Zirkulatioun bis et seng Destinatioun erreecht.E Bild op engem speziellen Apparat weist déi betraffe Beräicher als kloer hell Flecken. Dës Methode gëtt normalerweis benotzt wann d'Röntgenresultater normal sinn.
    • Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI). Et ass déi empfindlechst Method an de fréie Stadien vum AVN well et weist all chemesch Verännerungen am Knochenmark an de Prozess vu Knochenreparatur. Dëst gëtt gemaach mat Radiowellen an engem staarke Magnéitfeld.
    • Computertomographie (CT). Et gëtt hei e méi kloert Bild wéi op Röntgen a Knochenscans. CT scannt den Ausmooss vum Knuewerschued an dräi Dimensiounen.
    • Schanken Biopsie. Dëst ass eng Prozedur an där eng kleng Quantitéit u Knach geholl gëtt a mat engem Mikroskop ënnersicht gëtt fir ze kucken ob mikroskopesch Zeeche vun AVN optrieden.

Tipps

  • Iessen Fësch, wéi Thuinfeschskaepp an Saumon, e puer Mol an der Woch, an domat Är Intake vun Omega-3 onsaturéierte Fettsäuren erhéijen. Walnüssen a Flaxseed an Är Salat derbäisetzen hëlt Iech e Schrëtt méi no bei enger gesonder Ernärung.
  • Kuckt mat Ärem Dokter ier Dir NSAIDs hëlt well se e puer Nebenwirkungen hunn, dorënner gastrointestinal opgeregt, iwelzeg, Reizung, a Bauchschmerzen. Si si recommandéiert direkt nom Iessen ze huelen fir dës Symptomer ze minimiséieren. Patienten mat Geschwüren, Nierkrankheeten, a myokardeschen Infarkt sollten NSAIDen mat Vorsicht benotzen.
  • Immobiliséierung vum betroffenen Gelenk a Schanken mat Splints a Goss kann fir e puer Affer noutwendeg sinn. Dëst gëtt a Konsultatioun mat engem Dokter oder Schanken Spezialist gemaach.
  • Studien berichten datt Kortikosteroiden de Lipidofbau ënnerdrécken kënnen an zu enger Erhéijung vun de Lipidniveauen an der Zirkulatioun féieren andeems se Bluttgefässer blockéieren.

Warnungen

  • Wann Dir kontinuéierlech Gelenkschmerzen erliewt, besonnesch wann et op enger Plaz geschitt wou Dir virdru gefall sidd oder geschloen hutt, sollt Dir Ären Dokter direkt gesinn.