Wéi diagnostizéiert de Piriformis Syndrom

Inhalt

Schrëtt
Method 1 vun 4: Risikofaktoren
Method 2 vun 4: Symptomer
Method 3 vun 4: Diagnos maachen
Method 4 vun 4: Behandlung
Warnungen

Piriformis Syndrom ass e schmerzhafte Zoustand an deem de Piriformis Muskel (dee gréisste Muskel deen d'Hüfte rotéiert) de sciatic Nerv kompriméiert deen aus der Wirbelsäit an den ënneschte Réck a Been leeft. Dësen Drock verursaacht Schmerz am ënneschte Réck, Oberschenkel an Hënner. Et gëtt kee Konsens tëscht Dokteren iwwer Piriformis Syndrom: e puer mengen datt dëst eng Iwwerdiagnose ass, anerer datt dës Bedingung dacks ondiagnostizéiert bleift. Nëmmen en erfahrenen Dokter wäert fäeg sinn korrekt ze diagnostizéieren, awer Dir léiert d'Symptomer vun der Krankheet selwer ze erkennen sou datt Dir wësst wat Dir vun Ärem Dokter Rendez -vous erwaart.

Schrëtt

Method 1 vun 4: Risikofaktoren

1 Bedenkt Äert Geschlecht an Ärem Alter. Wëssenschaftler hunn erausfonnt datt Frae sechs Mol méi wahrscheinlech Piriformis Syndrom entwéckelen. Am meeschten entwéckelt dëst Syndrom tëscht dem Alter vun 30 a 50 Joer.
- Déi méi héich Unzuel vun Diagnosen ënner Fraen kann duerch den Ënnerscheed an der Biomechanik vun de weiblechen a männleche Beckenorganer erkläert ginn.
- Bei Fraen kann dëst Syndrom och wärend der Schwangerschaft entwéckelen. Wéi de Becken erweidert wärend de Puppelchen droen, kënnen d'Muskelen, déi un de Becken befestegt sinn, kontraktéieren. E Becken vun enger Fra gëtt och dacks gekippt wéinst dem Gewiicht vum Kand, wat och d'Béckmuskele belaascht.
2 Bewäert Äre Gesondheetszoustand. Eng Zuel vu Bedéngungen, dorënner Péng am ënneschte Réck, si méi wahrscheinlech fir Piriformis Syndrom z'entwéckelen.
- Ongeféier 15% vu Fäll vu Péng am ënneschte Réck si wéinst enger ugebuerter oder struktureller Anomalie vun der Verbindung tëscht dem Piriformis Muskel an dem sciatic Nerv.
3 Denkt drun wann Dir Verletzungen hat. Déi meescht dacks entwéckelt Piriformis Syndrom wéinst Makro- a Mikrotraumas.
- Macrotrauma bezitt sech op all bedeitend Verletzung (vun engem Fall op en Autosaccident). Macrotraumas vun den Hënner, déi mëll Tissue Entzündung verursaachen, Muskelspasmen an Nerve Kompressioun, sinn eng allgemeng Ursaach vum Piriformis Syndrom.
- Mikrotrauma ass d'Resultat vu widderhollem klenge Schued un all Deel vum Kierper. Zum Beispill, repetitive Fouss Trauma geschitt bei Laangstrecken Leefer, wat schlussendlech zu Nerve Entzündung a Muskelspasmen féiere kann. Verlängert Lafen, Spazéieren, Trapen eropklammen, a souguer sëtzen kann de Piriformis Muskel kompriméieren an de sciatic Nerv knipsen, wat zu Péng féiert.
- Eng aner Aart vu Mikrotrauma déi d'Entwécklung vum Piriformis Syndrom verursaache kann ass Entzündung vum Nerv wéinst dem Drock vun engem Objet dat an der hënneschter Tasche läit. Wann eng Persoun dauernd en Telefon oder e Portmonni an der hënneschter Tasche vun hiren Hosen dréit, kann dësen Objet op de sciatic Nerv drécken an Entzündung vum Nerv verursaachen.

Method 2 vun 4: Symptomer

1 Beobacht d'Quellen, Aarte an Intensitéit vu Péng. Ee vun den heefegste Symptomer vum Piriformis Syndrom ass Péng am Gesiicht, well hei ass de Piriformis Muskel. Wann Dir dauernd schwéier Péng an engem vun Ären Hënner erliewt, kann dëst en Zeeche vu Piriformis Syndrom sinn. Dës Krankheet kann och mat den folgenden Aarte vu Péng uginn ginn:
- Péng beim Sëtzen, Stoen oder Léien, dee méi wéi 15-20 Minutten dauert;
- Péng, déi op de Réck vum Oberschenkel an heiansdo souguer op de Réck vum Kaal a Fouss ausstraalt;
- Péng, dee mat Bewegung fortgeet an eropgeet mat enger stationärer Positioun;
- Péng deen net komplett verschwënnt wann Dir Positioun ännert;
- Schmerz am Lëpsen a Becken. Frae kënne Péng an der Vagina fillen, a Männer - am Skrotum;
- Dyspareunie (schmerzhafte Geschlechtsverkéier) bei Fraen;
- Péng wärend den Darmbewegungen.
2 Opgepasst op Äre Gang. Kompressioun vum sciatic Nerv vum Piriformis Syndrom kann et schwéier maachen fir eng Persoun ze goen. D'Been kënne schwaach ginn. Wann Dir et schwéier ze Fouss fannt, denkt un ob Dir déi folgend zwee Schëlder hutt:
- Antalgesche Gang, dat ass e Gang deen entwéckelt ass fir Péng ze entlaaschten. Normalerweis fänkt d'Persoun hir Strëpp un ze hänken oder ze verkierzen fir Péng ze entlaaschten.
- Dangelen vum Fouss deen net vun der Persoun kontrolléiert gëtt wéinst Péng am ënneschte Been. An dësem Fall kann d'Persoun de Fouss a senger Richtung net verkierzen.
3 Opgepasst op Kribbelen oder Tauche. Kompressioun vum sciatic Nerv als Resultat vum Piriformis Syndrom kann eng Persoun dozou féieren, Tauche oder Kribbelen an hire Féiss oder Been ze fillen.
- Dës Sensatiounen ginn Paresthesie genannt.

Method 3 vun 4: Diagnos maachen

1 Kuckt Ären Dokter. Piriformis Syndrom ass normalerweis schwéier z'erkennen well d'Symptomer vun der Krankheet iwwerlappt mat deene vun der méi üblecher Lendeger Radikulopathie (Been Tauche wéinst ënneschte Réck Schmerz).Béid Krankheeten ginn ausgeléist duerch Prise vum sciatic Nerv. Deen eenzegen Ënnerscheed ass wou den Nerv ageklemmt ass. Piriformis Syndrom ass manner heefeg wéi ënneschte Réck Schmerz, sou datt et dacks net vun Therapeuten unerkannt gëtt. Kuckt en Orthopedist, en Übungstherapie Dokter oder en Osteopath.
- Dir braucht vläicht eng Referratioun vun engem GP.
2 Sidd bewosst datt et keen eenzegen Test gëtt deen de Piriformis Syndrom präzis diagnostizéieren kann. Ären Dokter brauch vläicht virsiichteg no Äre Symptomer ze kucken an en Examen ze maachen, a plangt eng Serie vun Tester fir eng Diagnos ze maachen.
- E puer Tester (sou wéi Magnéitesch Resonanz Imaging, Computertomographie, an Nerve Leedung Studien) kënnen eng Rei Diagnosen ausschléissen (sou wéi eng herniéiert Scheif).
3 Kritt Inspektioun. Fir eng Diagnos ze maachen, muss Ären Dokter d'Bewegungsberäich vun Äre Muskelen iwwerpréiwen. Ären Dokter freet Iech verschidde Übungen ze maachen, dorënner Liften a Beenrotatiounen. Et ginn aner Techniken, déi hëllefe kënnen z'identifizéieren Piriformis Syndrom:
- Dem Lassegh säi Symptom: Den Dokter freet Iech op Ärem Réck ze leien, Äert Been an engem 90 Grad Wénkel ze béien, an dann ausdehnen. D'Präsenz vum Lassegh Symptom heescht datt den Drock op de Piriformis Muskel an dëser Positioun Iech Péng verursaacht.
- Dem Freiberg seng Symptomer: den Dokter freet Iech op Ärem Réck ze leien, Äert Been um Hip ze dréien an z'erhiewen. Wann Dir Péng wärend dëse Bewegunge erliewt, weist dëst op méiglech Piriformis Syndrom.
- Schrëtt Symptom: Dir musst op enger Säit leien déi net deet. Den Dokter biegt d'Been an der Hëfte a Knéi a rotéiert dann d'Been an der Hüfte, setzt Drock op de Knéi. Wann Dir Péng fillt, kann et bedeiten datt Dir Piriformis Syndrom hutt.
- Den Dokter kann och mat senge Fangeren déi ischial Notch fillen, de Virsprong an de Beckenbunnen, duerch déi de Piriformis Muskel passéiert.
4 Notéiert d'Verännerung vun der Sensatioun. Den Dokter kann d'Been kontrolléieren dat Péng erliewt fir Ännerungen an der Sensatioun oder Verloscht vu Sensatioun. Zum Beispill kann den Dokter liicht um Been beréieren oder eng gewësse Sensatioun mam Instrument induzéieren. Am Been wou Péng gefillt gëtt, ginn d'Sensatiounen méi schwaach.
5 Loosst Ären Dokter Är Muskelen ënnersichen. Äre Dokter muss d'Gréisst an d'Kraaft vun Äre Muskelen evaluéieren. D'Been dat Péng erliewt wäert méi schwaach sinn a méiglecherweis nach méi kuerz wéi dat anert Been.
- Den Dokter kann och d'Siatika fillen (de gréisste Muskel am Hënner) fir den Zoustand vum Piriformis Muskel ze bestëmmen. Wann de Muskel kontraktéiert a geknipst ass, fillt et sech wéi eng Zoossiss um Touch.
- Ären Dokter wäert iwwerpréiwen wéi vill Péng Dir fillt wann Dir Drock op Är gluteal sciatic Muskel applizéiert. Wann Dir Péng oder Onbequemlechkeet déif an den Hënner oder Oberschenkel fillt wann Dir dréckt, ass dëst en Zeechen datt de Piriformis Muskel kontraktéiert ass.
- Den Dokter sicht och no Zeeche vun der Glutealatrophie (Verloscht vum Muskelgewebe). A chronesche Fäll vu Piriformis Syndrom fänkt Muskelgewebe un ze dënn a schrumpft. Dëst kann a visueller Asymmetrie ausgedréckt ginn, an deem de betraffenen Hënner manner gesond gëtt.
6 Frot Ären Dokter fir en CT Scan oder Magnéitesch Resonanz Imaging fir Iech ze bestellen. Och wann d'Dokteren Zeeche vum Piriformis Syndrom mat enger visueller Untersuchung erkennen, ginn et keng diagnostesch Tester déi präzis diagnostizéieren kënnen. Aus dësem Grond kann Ären Dokter en CT Scan oder Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) Scan bestellen fir festzestellen ob eppes anescht Äre sciatic Nerv kompriméiert.
- Computertomographie (CT) benotzt Röntgenstrahlen fir en dreidimensionalt Bild vum Kierper dobannen ze kreéieren. Den Tomograph registréiert eng Zuel vu Projektiounen vun der Wirbelsäule an erlaabt Iech Ofwäichunge vun der Norm am Beräich vum Piriformis Muskel a Verännerungen an de Stoffer vun de Gelenker z'identifizéieren.
- Magnetesch Resonanztherapie benotzt Radiowellen a staark Magnéitfeld fir Biller vun interne Organer ze produzéieren. Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) gëtt benotzt fir aner Ursaache vu Schmerz am ënneschte Réck oder sciatic Nerve Schmerz auszeschléissen.
7 Frot Ären Dokter iwwer en elektromyografeschen Test. Elektromyographesch Tester (EMG) gëtt benotzt fir ze testen wéi d'Muskelen op Stimulatioun mat Elektrizitéit reagéieren. Dës Methode gëtt dacks benotzt wann en Dokter de Piriformis Syndrom vun herniéierten Discs muss ënnerscheeden. Am Piriformis Syndrom reagéieren d'Muskelen no bei de Piriformis Muskel normalerweis op Elektrizitéit, awer de Piriformis Muskel a Gluteus maximus äntweren anescht. Am Fall vun enger herniéierter Disk kënnen all Muskelen an dësem Beräich net mat onnormalen Elektrizitéit äntweren. Elektromyografesch Untersuchung enthält zwee Etappen:
- Eng Nerve Leedung Studie, an där Elektroden un der Haut befestegt sinn, déi d'Aarbecht vun de Motorneuronen bewäerten.
- Eng Nadelelektrode an e Muskel anzeginn fir elektresch Aktivitéit am Muskel z'entdecken.

Method 4 vun 4: Behandlung

1 Maacht keng Aktivitéiten, déi Péng provozéieren. Ären Dokter kann Iech recommandéieren temporär opzehalen Saachen ze maachen déi Iech Péng verursaachen (sou wéi lafen oder mam Vëlo).
- Wann de Péng duerch laang Sëtzen verursaacht gëtt, huelt regelméisseg Pausen, stitt op a streckt Är Muskelen. D'Dokteren empfeelen all 20 Minutten ze goen an ze strecken. Wann Dir fir eng laang Zäit muss fueren, stoppt reegelméisseg, gitt aus dem Auto a streckt Är Muskelen.
- Sëtzt oder stinn net a Positiounen déi Péng verursaachen.
2 Maacht kierperlech Therapie. Physikalesch Therapie ass gutt fir Är Gesondheet, besonnesch wann Dir ufänkt spezifesch Übungen sou fréi wéi méiglech ze maachen. Ären Dokter, zesumme mat Ärem Übungstherapie Dokter, kann en Übungssystem fir Iech wielen deen hëlleft de Problem ze léisen.
- Ären Dokter vun der Übungstherapie weist Iech wéi Dir Übunge maache mat Stretching, Flexioun, Verlängerung a Rotatioun vun den Glidder.
- D'Massage vun de Softgewebe vun de Gluteal- a Lumbosakralregiounen masséieren kann Tissuirritatioun entlaaschten.
3 Gitt op alternativ Medizin. Chiropraktik, Yoga, Akupunktur, a Massage gi benotzt fir de Piriformis Syndrom ze behandelen.
- Well d'Effektivitéit vun alternativ Medizin Methoden net wëssenschaftlech bewisen ass (am Géigesaz zu méi klassesche Methoden), sollt Dir dës Behandlunge mat Ärem Dokter diskutéieren ier Dir se probéiert.
4 Behandelt Ausléiserzonen. Heiansdo ass d'Ursaach vun de Symptomer vum Piriformis Syndrom d'Präsenz vun Ausléiserzonen, och Muskelknäpper genannt. Dëst si Punkte an der Piriformis oder Gluteus Muskelen. Den Drock op dëse Punkte kann lokaliséiert a strahlend Péng verursaachen. Ganz dacks ass de Schmerz beim Drécken vun den Ausléiserzonen ganz ähnlech wéi de Schmerz am Piriformis Syndrom, sou datt d'Resultater vun den Untersuchungen negativ kënne ginn, an d'Diagnos ass net etabléiert.
- Kontaktéiert e Spezialist dee weess wéi een mat Ausléiserzonen schafft: e Massagetherapeut, Chiropraktiker, Physiotherapeut oder souguer en Therapeut. Wann Ausléiser Punkten d'Ursaach vum Péng sinn, kann eng Kombinatioun vun Akupressur a Stretch- a Verstäerkungsübungen hëllefen.
5 Frot Ären Dokter wat Stretchübungen Dir maache sollt a wéini. Zousätzlech fir mat Ärem Übungstherapie Dokter ze schaffen, kënnt Ären Therapeut Iech beroden iwwer Übungen déi Dir doheem maache musst. Déi folgend Übungen sinn am meeschte recommandéiert:
- Roll vun der Säit op d'Säit wärend Dir op enger flaacher Uewerfläch läit. Biegt Är Knéien a streckt se op Är Säit. Widderhuelen d'Übungen, ofwiesselnd Been, fir fënnef Minutten.
- Stand op a streckt Är Waffen laanscht Äre Kierper. Rotéiert de Kierper fir eng Minutt. Widderhuelen all puer Stonnen.
- Lie op Ärem Réck.Biegt Är Knéien, gräift Är Hëfte mat Ären Hänn, a maacht Beweegunge vir, déi de Vëlo simuléieren.
- Biegt Äre Knéi an hëlt et all puer Stonnen op. Dir kënnt op en Dësch oder Stull leien wann Äert Gläichgewiicht schwéier ass.
6 Entlaascht Péng mat Hëtzt a Keelt. E fiichtege, waarme Kompress kann d'Muskelen entspanen, wärend en Äispack no der Ausübung d'Schmerzen erliichteren an d'Entzündung reduzéiere kann.
- Wann Dir e waarme Kompress wëllt maachen, benotzt en Heizungspad oder leet e fiicht Handtuch an der Mikrowelle fir e puer Sekonnen an dréckt et dann op Är Haut. Dir kënnt och e waarmt Bad huelen fir d'Spannungen an d'Irritatioun ze entlaaschten verursaacht vum Piriformis Syndrom. Loosst Äre Kierper fräi am Waasser schwammen.
- Wann Dir e kale Kompress maache wëllt, bréngt en Handduch gewéckelt Äispack oder eng Kältebeutel op Äre Kierper. Halt de kale Kompress net méi laang wéi 20 Minutten.
7 Benotzt net-steroidale Schmerzliichter. Net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter entlaaschten Schmerz a reduzéieren Entzündung. Dës Medikamenter si empfohlen fir d'Erliichterung vu Péng an Entzündung verursaacht duerch Piriformis Syndrom.
- Déi heefegst net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter enthalen Aspirin, Ibuprofen (Ibuklin, Nurofen), an Naproxen (Nalgezin).
- Schwätzt mat Ärem Dokter ier Dir dës Medikamenter hëlt. Si kënne mat aneren Drogen a Krankheeten interagéieren.
- Wann net -steroidale Schmerzliichter net de Péng genuch erliichteren, kann Ären Dokter Muskelrelaxéierende fir Iech verschreiwen. Huelt se wéi uginn.
8 Frot Ären Dokter iwwer Injektiounen. Wann Piriformis Péng bestoe bleift, frot Ären Dokter iwwer topesch Injektiounen vu Schmerzlaf, Steroiden oder Botox.
- Schmerzliichter (meeschtens Lidokain oder Bupivacain) ginn an d'Ausléiserzone injizéiert an entlaaschten den Zoustand vum Patient a Kombinatioun mat Trainingstherapie an 85% Fäll.
- Wann lokal Anästhesie keng Péng lindert, kann Ären Dokter eng Injektioun vu Steroiden oder Botulinumtoxin Typ A (Botox) verschreiwen. Béid Medikamenter kënne Muskelschmerzen erliichteren.
9 Frot Ären Dokter iwwer chirurgesch Behandlungen. Chirurgie gëllt als leschten Auswee bei der Behandlung vu Piriformis Syndrom a gëtt nëmme benotzt wann all aner Methoden ausgefall sinn. Wann keng vun den Behandlungen Péng erliichtert, frot Ären Dokter iwwer Chirurgie.
- Chirurgesch Dekompressioun vum Piriformis Muskel wäert nëmme effektiv sinn wann et neurologesch Stéierunge ginn. Mat Elektromyographie an aneren Tester wäert den Dokter bestëmmen ob eng Chirurgie fir d'Kompressiounsneuropathie ze korrigéieren, an där de sciatic Nerv fräigelooss gëtt, Péng kann entlaaschten.