Inhalt

• Schrëtt
• Tipps

Wie vun eis huet eisen eegene Fluorogram net an den Hänn gehalen? Wie vun eis huet do eppes verstan? Awer alles ass tatsächlech guer net sou komplizéiert a konfus wéi Dir mengt!

Wann Dir de Snapshot kuckt, musst Dir Iech drun erënneren datt dëst eng zweedimensional Representatioun vun engem dreidimensionalen Objet ass, wou et Héicht a Breet ass, awer keng Déift. Dir musst och drun erënneren datt déi lénks Säit vum Bild déi riets Säit vun der Persoun ass, respektiv déi riets Säit déi lénks ass. D'Loft op der Fluorographie ass schwaarz, Fett ass gro, mëll Stoffer a Waasser si hell Nuancen vu gro, Schanken a Metall si wäiss. Wat méi dichter de Stoff ass, wat méi wäiss et am Bild ass. Deementspriechend sinn déi manner dicht bestëmmte Stoffer, wat se méi däischter sinn.

Schrëtt

1. 1 Préift den Numm vum Patient. Zum Schluss musst Dir déi richteg Fluorographie liesen.
2. 2 Préift den Datum vun der Foto. Et ass besonnesch wichteg d'Daten am Kapp ze halen wann Dir zwee oder méi Biller matenee vergläicht. Den Datum vum Bild ass allgemeng wäertvoll Informatioun: wat an 3 Méint gewuess ass ass méi geféierlech wéi wat an 3 Joer eropgaang ass.
3. 3 Betruecht d'Typ vu Bild (Artikel iwwer Fluorogramme, awer datselwecht gëlt fir all aner Biller). Also, de Fluorogram ass charakteriséiert duerch:
   • D'Standardvisioun vun der Broscht vum Patient ass déi sougenannt. "PA Këscht", eng direkt posterior Projektioun, wann Röntgenstrahlen aus dem Réck an d'Këscht goen. Dës Schëss gi geholl beim Inhaléiere vun enger Distanz vu ronn 2 Meter.
   • Anterior-posterior Projektioun. Hei ginn d'Strahlen vun der Këscht op de Réck. Dëst ass wéi se Fotoe vu jonke Kanner huelen, souwéi vu Patienten déi net kënne stoen. Esou Biller ginn aus enger méi noer Distanz geholl, wat erkläert gëtt duerch déi méi niddereg Kraaft vun den Apparater, déi Biller an esou enger Projektioun maachen. Als Resultat erschéngen AP Biller zoomt a manner schaarf am Verglach mat PA Biller.
   • Lateral Projektioun... D'Strahlen gi vun der lénkser Säit vum Patient (datt d'Häerz méi kloer am Bild ass) no riets. Esou Biller ginn och vun enger Distanz vun 2 Meter gemaach.
   • Schräg Projektioun ass, sou ze soen, e Kräiz tëscht direkter a lateraler Projektioun. Esou Biller si gutt fir Metastasen z'entdecken an iwwerlagert Strukturen ze läschen.
   • Läit op Ärer Säit hëlleft ze bestëmmen wat genau de Patient leiden - vu Flëssegkeet an de Longen oder Pneumothorax. Zum Beispill, wann et verdächtegt gëtt datt et Flëssegkeet an der lénkser Lunge ass, da gëtt e Bild geholl wärend et läit lénks Säit - sou datt d'Flëssegkeet erofgeet. Wa se erwaarden datt d'Loft an der lénkser Lung gesäit, da mécht hien eng Foto riets Säit sou datt d'Loft eropgeet.
4. 4 Kuckt d'Markéierer un. L - lénks, R - riets, PA - posterior -anterior Projektioun, AP - anterior -posterior, etc. Opgepasst op d'Positioun an där d'Bild gemaach gouf.
5. 5 Opgepasst op d'Qualitéit vum Bild.
   • Ausstellung. Iwwerbeliicht Biller si méi däischter a méi schwéier Detailer ze gesinn. Déi Underexponéiert, ofwiesselnd, si méi hell, wat och kee Kaddo ass. Bei gudden, qualitativ héichwäertege Biller, oppassen op déi intervertebral Kierper. Op underexponéierte Biller ass et onméiglech eng Wirbel vun engem intervertebrale Kierper z'ënnerscheeden, awer op iwwerbeliichtene intervertebrale Kierper ginn ganz kloer gewisen.
     • Fir d'Qualitéit vun der Beliichtung vum Bild ze bewäerten, kuckt d'Wirbelsäule hannert dem Häerz an der viischter Vue. Wann d'Wirbelsail an d'Lunge kloer hannert dem Häerz sichtbar sinn, ass d'Bild gutt. Wann nëmmen de Gruet sichtbar ass, war d'Bild iwwerbeliicht, a wann et net ze gesinn ass, war et ënnerbeliicht.
   • Bewegung. Bewegung ass all onschaarf Gebidder. Latent Pneumothorax an engem verschwonnene Bild ass ganz, ganz schwéier ze bemierken.
   • Rotatioun. Dëst bedeit datt de Patient wärend der Belaaschtung dréint. Deementspriechend gesi d'Lunge net symmetresch aus, d'Kontur vum Häerz gëtt verdrängt. Op de Biller wou de Patient net rotéiert huet, sinn d'Rippen symmetresch, an d'Lunge si vu bal dee selwechten Duerchmiesser. Wann de Patient dréint, dann ass eng Säit déi aner.
6. 6 Airways. Si sollten gratis sinn an net vun eppes blockéiert ginn. oppassen op kiel Trachea - d'Plaz wou d'Trachea opgedeelt ass fir weider erof ze goen, an d'Lunge.
7. 7 Schanken. Kuckt suergfälteg no Schued oder Trauma un de Schanken. D'Gréisst, d'Form, d'Kontur an d'Faarf vu Schanken musse bemierkt ginn - all dëst ass e wäertvollt diagnostescht Material, baséiert op der Analyse vun där vill Krankheeten a Pathologien identifizéiert kënne ginn.
8. 8 Häerzkontur. Notéiert de wäisse Raum tëscht de Longen - d'Häerz. Normalerweis soll d'Häerz manner wéi d'Halschent vun der Breet vun der Këscht sinn.
   • Wann d'Häerz op PA Biller eng Fläsch Waasser ähnelt, ass eng Computertomographie gebraucht fir d'Präsenz vum Exsudat an der Perikardial Regioun auszeschléissen.
9. 9 Membranen. Kuckt méi no wann et Spure vu flaach oder erhéngte Membranen am Bild sinn, wat respektiv Emphysem oder Pneumonie bedeit. Natierlech, net nëmmen hinnen. A bedenkt datt normalerweis déi riets Membran méi héich ass wéi déi lénks - d'Liewer erhéicht. De Käschte-Diaphragmatesche Wénkel ass normalerweis akut, mat Ascites ass en stumpf.
10. 10 Grenzen vum Häerz, extern Weichgewënn. Bewäert d'Verschwanne vun der normalerweis definéierender Kontur vum Häerz - sou kann eng Longenentzündung festgestallt ginn. Zousätzlech kontrolléiert d'extern Weichgewebe fir Anomalien - vergréissert Lymphknäppchen, subkutan Emphysem, etc.
11. 11 Lunge Beräicher. Bewäert Symmetrie, Vaskularitéit, auslännesch Massen, Knuet, Infiltratioun, Flëssegkeet, asw. Wann et Schleck, Blutt, Eet, Schwellung oder soss eppes an der Lunge gëtt, gëtt dëst Gebitt méi hell, an interstitielle Marken si manner opfälleg.
12. 12 Gastric Blase. Préift ob et eng Mageblase ënner dem Häerz am Bild ass, ob et donkel ass oder iwwerhaapt sichtbar ass. Schätzt d'Quantitéit u Gas an d'Positioun vun der Bubble. Normalerweis kënne Gasblasen an de richtege a lénksen Biege vum Colon sinn.
13. 13 D'Wuerzelen vun de Lungen. Passt op dës Beräicher op a kuckt ob et Kniet, Silhouetten, asw. An der viischter Vue sinn déi meescht Schatten am Rootberäich déi lénks a riets Lungenarterien. Déi Lénk ass ëmmer méi héich wéi déi riets. Kuckt no kalzifizéiert Lymphknäppchen am Rootberäich - dëst kënnen Zeeche vun der Tuberkulose sinn.
14. 14 Tools. All Réier, Pacemakers, chirurgesch Klameren, Drainage, Implantater - all dëst muss fonnt ginn.

Tipps

• Vun allgemeng op spezifesch - dës Regel huet sech gutt gewise wann Dir mat Fluorogramme schafft.
• Eng systematesch Approche fir mat Biller ze schaffen ass eng Garantie datt näischt onnotéiert bleift.
• Vergläicht ëmmer mateneen, wa méiglech, Biller vum selwechte Patient. Dëst ass noutwendeg fir d'Dynamik vum Kurs vun der Krankheet ze bestëmmen.
• Maîtrise kënnt mat Erfarung. Wat Dir méi Fluorogramme liest, wat Dir et besser verstitt.
• D'Gréisst vum Häerz soll manner wéi d'Halschent vum Duerchmiesser vun der Këscht um PA Bild sinn.
• Rotatioun - d'Käpp vum Clavicle solle gläich op der Wirbelsäit sinn.